Jicht in knie
Jicht in de knie kan plotseling optreden en veel pijn veroorzaken. Deze pagina biedt inzicht in het ontstaan van jicht, effectieve pijnbestrijdingsmethoden en preventieve maatregelen om het risico op toekomstige aanvallen te verminderen of zelfs te voorkomen.
Symptomen
Een jichtaanval gaat altijd gepaard met hevige pijn. Soms is de pijn te verdragen, maar meestal is de knie zo pijnlijk en dik dat lopen onmogelijk is.
Dit zijn de symptomen van jicht in de knie:
-
Extreme en ondraaglijke gevoeligheid in de knie
-
Intense pijn die lopen en opstaan moeilijk maakt
-
Warme zwelling en ontsteking in de knie, meestal met een rode glanzende huid
-
Schilferende, jeukende huid rondom de knie
-
Koorts, misselijkheid, braken
-
Meestal neemt de pijn snel toe en begint het ’s nachts. De dagen daarna wordt het geleidelijk minder.
Jichtknobbels of tophi
Rondom de knie kunnen zich jichtknobbels of tophi vormen [1]. Deze ontstaan door ophoping van urinezuurkristallen onder de huid. Hoewel deze knobbels meestal niet pijnlijk zijn, kunnen ze wel hinderlijk zijn en er ongewenst uitzien.
Niet iedereen met jicht ontwikkelt deze knobbels, maar als er één verschijnt, volgen er vaak meer. Deze knobbels hebben ook de neiging om in omvang toe te nemen.
Oorzaak
Jicht wordt veroorzaakt door de ophoping van urinezuurkristallen rondom de knie. Urinezuur, een giftige stof, circuleert via de bloedbaan door het lichaam. Het wordt gevormd tijdens de stofwisseling van purines, die vrijkomen bij celafbraak en consumptie van purinerijk voedsel [2].
Genetische factor is niet alles
Een verhoogde urinezuurproductie kan genetisch bepaald zijn. Het is echter belangrijk te begrijpen dat jicht meestal ontstaat door een combinatie van erfelijke aanleg en urinezuurverhogende factoren, zoals voeding [3,4].
Kristalvorming
Wanneer het lichaam onvoldoende urinezuur kan afvoeren, treedt een compensatiemechanisme in werking. De zuren kristalliseren en worden afgezet rond de gewrichten [5].
Opvallend is de voorkeur voor locaties zoals voeten, knieën en handen. De exacte reden hiervoor is nog niet duidelijk, maar waarschijnlijk is het een beschermingsmechanisme om de vitale organen te ontzien.
Zuur-base evenwicht herstellen (ontzuren)
Je kunt het lichaam ondersteunen bij het oplossen van urinezuren door gebruik te maken van basische supplementen. Deze zijn doorgaans samengesteld uit basische mineralen, voedingsstoffen of kruiden.
Deze aanpak, bekend als ontzuring of het herstellen van de zuur-base balans, pakt jicht aan de bron aan. Hierdoor verminder of voorkom je nieuwe aanvallen. We zullen dit onderwerp verder uitdiepen [6].
Behandeling
Aanbevelingen bij acute jichtaanvallen
-
Bij ernstige pijn: vermijd belasting van de knie, beperk mobiliteit en eleveer het been indien mogelijk.
-
Gebruik een vochtige compres voor pijnverlichting, maar vermijd extreme kou om verergering van de ontsteking te voorkomen.
-
Overweeg het gebruik van pijnstillers.
-
Na afname van de acute pijn is het cruciaal om de mobiliteit geleidelijk te hervatten. Dit voorkomt gewrichtsstijfheid en krampen. Wees voorzichtig met overmatige belasting; lichte activiteit op geleide van pijn is acceptabel, maar vermijd intensieve inspanning of het tillen van zware objecten.
Dieetrichtlijnen
Voor jichtpatiënten is voeding essentieel [4,6]. Hieronder volgen enkele kernpunten. Download voor een uitgebreid jicht-dieetplan het jichtbehandelplan, inclusief een weekmenu en purine-index.
-
Zorg voor voldoende hydratatie: minimaal 1-2 liter per dag, inclusief basische water. Dit bevordert de excretie van zure metabolieten, waaronder urinezuur [6].
-
Neem geen geraffineerde suikers en alcohol [7].
-
Neem geen purinerijke voedingsmiddelen [8].
Structurele oplossing jicht
Hoewel sommige medicijnen de directe pijn kunnen verlichten, bieden ze geen structurele oplossing voor jicht. Er is een manier om jicht alternatief te behandelen en bij de bron aan te pakken, namelijk doormiddel van ontzuren en door eenvoudige leefstijl-aanpassingen [3,4,6,9,10].
Download direct het jichtbehandelplan. Dit plan omvat een ontzuringsplan, jichtweekmenu en beweegtips. Het is gebaseerd op de laatste wetenschappelijke inzichten en heeft al bij duizenden mensen gewerkt.
Ontzuren? Hier vind je basische suppletie
Bronnen
[1] Ma, L., et al. (2018). Clinical characteristics associated with subcutaneous tophi formation in Chinese gout patients: a retrospective study. Clinical rheumatology, 37, 1359-1365. [2] Zhang, Y., et al. (2012). Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the rheumatic diseases, 71(9), 1448-1453. [3] Zhang, Y., et al. (2022). Healthy lifestyle counteracts the risk effect of genetic factors on incident gout: a large population-based longitudinal study. BMC medicine, 20(1), 1-12. [4] Yokose, C., et al. (2021). Dietary and lifestyle-centered approach in gout care and prevention. Current rheumatology reports, 23, 1-15. [5] Gout. Geraadpleegd op 15 augustus 2023 van: https://www.cdc.gov/arthritis/types/gout.html [6] Kanbara, A., et al. (2010). Urine alkalization facilitates uric acid excretion. Nutrition journal, 9, 1-5. [7] Lei, L., et al. (2018). Dietary sodium intake and serum uric acid: a mini-review. Pulse, 6(1-2), 124-129. [8] Zhang, Y., et al. (2012). Purine-rich foods intake and recurrent gout attacks. Annals of the rheumatic diseases, 71(9), 1448-1453. [9] Pillinger, M. H., & Mandell, B. F. (2020, June). Therapeutic approaches in the treatment of gout. In Seminars in Arthritis and Rheumatism (Vol. 50, No. 3, pp. S24-S30). WB Saunders. [10] Kakutani-Hatayama, M., et al. (2017). Nonpharmacological management of gout and hyperuricemia: hints for better lifestyle. American journal of lifestyle medicine, 11(4), 321-329.